1. Conferences Overview
    2. 40. Kongress der Deutschsprachigen Gesellschaft für Intraokularlinsen-Implantation, Interventionelle und Refraktive Chirurgie (DGII)
    3. Frühe Intraokularlinsen-Explantation: Analyse einer Datenbank über 10 Jahre
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40th Congress of the German Society for Cataract & Refractive Surgeons (GSCRS)

Deutschsprachige Gesellschaft für Intraokularlinsen-Implantation, interventionelle und refraktive Chirurgie
27.-28.02.2026
Cologne

Meeting Abstract

Frühe Intraokularlinsen-Explantation: Analyse einer Datenbank über 10 Jahre

Maximilian Friedrich - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg
O. Hassel - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg
H.-S. Son - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg
L. Teich - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg
V.A. Augustin - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg
G.U. Auffarth - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg
T.M. Yildirim - David J. Apple Laboratory, Heidelberg & International Vision Correction Research Centre (IVCRC), Heidelberg

Text

Hintergrund: Obwohl Intraokularlinsen (IOL) in der Regel mit dem Ziel der lebenslangen visuellen Rehabilitation eingesetzt werden, besteht in einigen Fällen bereits innerhalb des ersten Jahres nach Implantation die Indikation zur Explantation. Ziel dieser Studie war es, die Ursachen und deskriptiven Merkmale frühzeitiger IOL-Explantationen zu analysieren.

Methoden: In dieser retrospektiven Studie wurde die Datenbank der explantierten IOL des David J. Apple Laboratory of Ocular Pathology (Heidelberg, Deutschland) analysiert. Diese Datenbank besteht aus über 2.500 explantierten IOL von 199 nationalen und internationalen Ärzten, die in den letzten 10 Jahren zur Untersuchung an das Labor geschickt wurden. Eingeschlossen wurden IOL, die im ersten Jahr nach der Implantation explantiert wurden. Ausgeschlossen wurden IOL mit unzureichenden Informationen sowie phake IOL und Add-on-IOL. Die primären Endpunkte waren die Indikation zur Explantation, die Zeit zwischen Implantation und Explantation sowie die Merkmale der IOL und der Patienten. Zusätzlich wurden die explantierten IOL analysiert, um zwischen verschiedenen Formen der Trübung zu unterscheiden.

Ergebnisse: Von allen Explantaten, wurden 2% der IOL innerhalb des ersten Jahres nach Implantation explantiert. Die häufigsten Indikationen für eine frühzeitige Explantation waren die IOL-Luxation (32%), visuelle Intoleranzen (26%), eine Trübung der Optik (20%) und intraoperative Komplikationen (16%). Die Zeit zwischen Implantation und Explantation war bei den Fällen mit intraoperativen Komplikationen am kürzesten (1,5±3,1 Tage), gefolgt von den Luxationen (90,9±103,9 Tage), den visuellen Intoleranzen (98,3±86,5), Trübungen (253,5±124,0) und anderen Indikationen (249,7±124,0 Tage). Kalzifizierungen hydrophiler IOL waren im ersten Jahr nach der Implantation die Hauptursache für Trübungen (80%). Insbesondere mussten sieben IOLs aufgrund eines intraoperativen Risses in der Optik oder einer abgerissenen Haptik sofort intraoperativ ausgetauscht werden.

Schlussfolgerungen: Die häufigsten Indikationen für eine frühzeitige IOL-Explantation waren eine IOL-Luxation, visuelle Intoleranzen, Trübungen und intraoperative Komplikationen. Insbesondere intraoperative Risse in der Optik und frühe Kalzifizierungen bei hydrophilen IOL zeigen ein Verbesserungspotential betroffener IOL auf.