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Hintergrund: Phake Hinterkammerlinsen sind eine etablierte Option der refraktiven Chirurgie, insbesondere wenn eine Laserbehandlung nicht infrage kommt. Ziel dieser retrospektiven Analyse war es, die Ergebnisse der ICL-EVO und IPCL-V2.0 hinsichtlich Refraktionsgenauigkeit, Langzeitstabilität und Sicherheit zu bewerten.

Methoden: Analysiert wurden 502 Augen, die zwischen 2013 und 2025 von einem Operateur mit ICL oder IPCL (einschließlich torischer Modelle) implantiert wurden. Die Nachuntersuchungen erfolgten nach 3 Monaten und beim letzten Follow-up (Median 3 Jahre; Range ICL bis 11 Jahre, IPCL bis 6 Jahre). Primäre Endpunkte waren UDVA ≥ präoperative CDVA, Refraktionsgenauigkeit (SE ±0,5 D) sowie refraktiver Astigmatismus ≤0,5 D. Sekundäre Endpunkte umfassten Komplikationen, Folgeeingriffe sowie Sicherheitsparameter (Augeninnendruck, Endothelzelldichte).

Ergebnisse: Drei Monate postoperativ erreichten 87% der ICL- und 83% der IPCL-Augen eine UDVA, die mindestens der präoperativen CDVA entsprach (p=0,0168). Dieser Unterschied nahm im Langzeitverlauf weiter zu (92% vs. 73%, p<0,0006). Eine SE ±0,5 D erzielten 88% der ICL- und 68% der IPCL-Augen nach 3 Monaten (p=0,102) bzw. 86% vs. 66% im Langzeitverlauf (p=0,168).Ein refraktiver Astigmatismus ≤0,5 D wurde bei 76% bzw. 72% der Augen nach drei Monaten und bei 82% bzw. 72% beim Follow-up erreicht; in beiden Fällen ohne signifikanten Unterschied (p≥1).Folgeeingriffe waren selten: <2% aller Augen (Reposition 0,8%, Linsentausch 0,4%, postoperative Laserablation <1%). Klinisch relevante Linsentrübungen wurden nicht beobachtet. Zwischen ICL und IPCL zeigten sich zu keinem Zeitpunkt signifikante Unterschiede hinsichtlich des Augeninnendrucks oder der Endothelzelldichte (IOD p=0.94; ECD p=0.84 beim letzten Follow-up).

Schlussfolgerung: Beide Linsen erzielten eine hohe refraktive Genauigkeit, gute Langzeitstabilität und ein günstiges Sicherheitsprofil.