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Ziel: Im Vergleich zur Implantation von intrastromalen kornealen Ringsegmenten aus synthetischen Materialien (ICRS) weist die Verwendung von kornealen allogenen intrastromalen Ringsegmenten (CAIRS) ein verbessertes Sicherheitsprofil und ein geringeres Komplikationsrisiko auf. Ziel dieser Falldarstellung ist die Präsentation der beidseitigen CAIRS-Implantation zur Visusverbesserung bei einem Patienten mit stabilem Keratokonus.

Methode: Ein 51-jähriger Mann stellte sich zur Frage der Visusoptimierung bei stabilem Keratokonus, klarer zentraler Hornhaut sowie Unverträglichkeit von formstabilen gasdurchlässigen Kontaktlinsen in unserer Klinik vor. Es erfolgte die beidseitige Femtosekundenlaser-assistierte Implantation von CAIRS. Der Femtosekundenlaser wurde sowohl für die Präparation der Ringsegmente als auch des kornealen Tunnels in der Empfängerhornhaut verwendet. Regelmäßige Kontrollen erfolgten für die ersten 6 Monate nach der Operation.

Ergebnis: Bereits am ersten postoperativen Tag zeigte sich eine deutliche Besserung des Fernvisus von 0,5 korrigiert auf 0,8 unkorrigiert am rechten Auge sowie von 0,4 korrigiert auf 0,7 unkorrigiert am linken Auge. Nach 6 Monaten betrug der korrigierte Fernvisus am rechten Auge 0,8 und am linken Auge 0,6. Die Myopie im sphärischen Äquivalent verringerte sich rechts von -3,13 dpt auf -0.25 dpt bzw. links von -8,00 dpt auf -5,88 dpt Die maximale Brechkraft der Hornhautvorderfläche (Kmax) reduzierte sich rechts von 57,14 dpt auf 55,30 dpt bzw. links von 59,90 dpt auf 56,68 dpt. Ebenso zeigte sich in der kornealen Aberrometrie eine deutliche Reduktion der Aberrationen höherer Ordnung. Es traten keine intra- oder postoperativen Komplikationen auf.

Schlussfolgerung: CAIRS stellt eine effektive Therapieoption zur Visusverbesserung bei Patienten mit stabilem Keratokonus und Unverträglichkeit von formstabilen, gasdurchlässigen Kontaktlinsen dar.