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Ziel: Auswertung der ersten Ergebnisse der hyperopen und hyperop-astigmatischen fs-LASIK mit dem Teneo 317 M2 Excimer-Laser im Vergleich zu seinem Vorgänger 217z100.

Methoden: Retrospektive, konsekutive Studie mit 243 Augen (151 Patienten), die in den 10 Jahren seit 2015 mit Visumax 500 (Carl Zeiss Meditec) zur Flapbildung und Teneo M2 oder 217z100 (beide Bausch+Lomb Technolas) behandelt wurden. Die Teneo-Augen wurden zusätzlich in 2 Subgruppen eingeteilt: nach präoperativer Sphäre im maximalen hyperopen Meridian: geringe Weitsichtigkeit <3 Dioptrien (dpt), hohe Weitsichtigkeit ≥3 dpt.

Ergebnisse: Alle Behandlungen verliefen ohne Komplikationen. Nach einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 3,53±1,19 Monaten betrug der Wirksamkeitsindex 0,94±0,26 für Teneo und 0,78±0,21 für 217z100 (p=<0,01). Der Sicherheitsindex betrug 1,00±0,22 für Teneo und 0,97±0,18 für 217z100 (P=0,349). Bisher wurde noch kein Patient refraktiv nachbehandelt, obwohl eine erneute Behandlung 2 Jahre lang kostenlos angeboten wurde. Die Subgruppenanalyse für Teneo zeigte einen Sicherheitsindex von 1,05±0,23 für geringe Weitsichtigkeit und 0,96±0,21 für hohe Weitsichtigkeit (p=<0,01). Der Wirksamkeitsindex betrug 0,97±0,26 für geringe Weitsichtigkeit und 0,90±0,26 für hohe Weitsichtigkeit (p=<0,01).

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse mit Teneo waren besser als mit dem Vorgänger. Die Ergebnisse für Augen mit <3 dpt Weitsichtigkeit waren ausgezeichnet, während die Vorhersagbarkeit bei höheren Korrekturen etwas schlechter war, aber im Hinblick auf fehlende bessere Alternativen, insbesondere bei prä-presbyopen Patienten, immer noch mehr als akzeptabel war.