25rg39 10.3205/25rg39 urn:nbn:de:0183-25rg391 Meeting Abstract Wall Wall Katharina K

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author Arend Arend L.P. LP

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author von der Emde von der Emde L. L

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author Saßmannshausen Saßmannshausen M. M

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author Holz Holz F.G. FG

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author Ach Ach T. T

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author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250613 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0622 39 Retinologische Gesellschaft 37. Jahrestagung der Retinologischen Gesellschaft Diabetes/Chirurgie Berlin 20250627 20250628 25rg39 TextZiel: Die „Disorganization of the inner retinal layers“ (DRIL) stellt einen etablierten Biomarker in der OCT-Bildgebung dar, der mit Neurodegeneration bei diabetischer Retinopathie (DR) assoziiert ist und eine starke Korrelationen zum Visus zeigt. Die vorliegende Studie evaluierte die Detektion von DRIL-Arealen und ihrer schichtspezifischen Progression mittels eines hochauflösenden OCT-Geräts (High-Res OCT) im Vergleich zum konventionellen Spectral-Domain-OCT (SD-OCT).Methoden: Bei Patienten mit Diabetes mellitus (DM) Typ 1 oder 2 wurde eine multimodale Bildgebung mit Spectral-Domain (SD)-OCT [30°x25°, ART 25, 241 B-Scans, Spectralis HRA-OCT 2], High-Res OCT [30°×25°, ART 25, 241 B-Scans, axiale Auflösung: 2,9 µm, 30 µm Scan-Abstand], und Farbfundusfotografie [131° Clarus] durchgeführt. Zur Einteilung der DR wurde die internationale klinische DR-Schwereskala (DRSS) verwendet. Die Netzhautschichten wurden in allen SD- und High-Res OCT-Scans zunächst Software-assistiert segmentiert [Spectralis Viewer Module 6.3.2.0] und manuell korrigiert, falls notwendig. DRIL wurde von zwei Gradern annotiert, die Größe der DRIL-Bereiche mithilfe von Fiji-Plugins in der en face-Ansicht gemessen und anhand des ETDRS-Grids lokalisiert. Klinische Parameter (Dauer des DM, HbA1c und kardiovaskuläre Risikofaktoren) wurden erfasst. Die statistische Analyse wurde mittels linearer Regression durchgeführt.Ergebnisse: Bei 93 Augen von 93 Patienten mit DM (Durchschnittsalter 61,8±12,9 Jahre; 34 weiblich [36,6%], DM I (n=18), II (n=75); Dauer des DM: 16,7±12,6 Jahre; mittlerer HbA1c: 7,4±1,2%) wurden 48 Augen mit insgesamt 120 DRIL-Arealen im SD-OCT und 68 DRIL-Arealen im High-Res OCT identifiziert. Die DRIL-Areale im High-Res OCT waren signifikant kleiner (0,21±0,29 mm2) als im SD-OCT (1,22±1,20 mm2; p < 0,001). Der best-korrigierte Visus war in Augen mit DRIL signifikant geringer (0,34±0,38 logMAR vs. 0,13±0,22 logMAR; p<0,001) und der DRSS signifikant höher (4,43±1,01 vs. 2,12±1,66; p<0,001). Die Analyse zeigte eine zunehmende Desorganisation der inneren Netzhaut von innen nach außen. Es konnte zudem eine Korrelation zwischen DRIL und DRSS gezeigt werden (p=0,007).Schlussfolgerungen: Die Unterschiede in der Detektion von DRIL-Arealen zwischen den OCT-Systemen könnten auf die höhere axiale Auflösung des High-Res OCT zurückzuführen sein, die eine differenziertere Abbildung struktureller Veränderungen ermöglicht. Longitudinale Studien sind erforderlich, um die klinische und funktionelle Relevanz der mittels High-Res OCT gewonnenen, präziseren DRIL-Messungen für Prognose und Therapiesteuerung bei DR zu evaluieren. 0 0 0 0