25rwa48
10.3205/25rwa48
urn:nbn:de:0183-25rwa485
Meeting Abstract
Eine seltene, aber relevante Ursache für ein Sekundärglaukom: das Aderhautmelanom – ein Fallbericht
Varatharasan
Varatharasan
Varuthiny
V
Dortmund
author
Kohlhaas
Kohlhaas
M.
M
Dortmund
author
Alwees
Alwees
M.
M
Dortmund
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20250602
germ
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M0619
48
Verein Rheinisch-Westfälischer Augenärzte
187. Versammlung des Vereins Rheinisch-Westfälischer Augenärzte
Varia, Uveitis & Tumoren
Siegburg
20250521
20250522
25rwa48
TextHintergrund: Sekundärglaukome machen einen relevanten Anteil aller Glaukome aus und können als Folge einer anderen Augenerkrankung oder eines schädigenden Einflusses entstehen. Dieser Fallbericht beschreibt den klinischen Verlauf eines 68-jährigen Mannes, der sich initial aufgrund eines schmerzhaften, ischämischen Sekundärglaukoms vorstellte. Trotz maximaler drucksenkender Lokaltherapie kam es zu keiner suffizienten IOD-Senkung, sodass zu einer Eviszeration entschieden wurde. Unerwartet wurden im Eviszerat entartete Zellen im Sinne eines Aderhautmelanoms entdeckt. In der Literatur wird eine Tensiodekompensation als Symptom eines Aderhautmelanoms derzeit nicht diskutiert. Methoden: Nach Eviszeration und Befundung des histopathologischen Befundes wurde der Patient erneut einbestellt, um eine umfassende Labordiagnostik sowie ein Staging mittels CT-Thorax und -Abdomen und MRT-Schädel durchzuführen, um Metastasen auszuschließen und ein Tumorwachstum über die Organgrenzen hinaus zu beurteilen. Die Sehleistung des anderen, gesunden Auges wurde ebenfalls dokumentiert. Ergebnisse: In Anbetracht der Befunde wurde die Entscheidung zur Enukleation des betroffenen Auges getroffen, gefolgt von einer histopathologischen Probeentnahme der Orbita. Dieser Befund steht derzeit noch aus. Schlussfolgerungen: Dieser Fall zeigt auf, dass sich ein Aderhautmelanom gänzlich anders zeigen kann als es im allgemeinen Konsens bekannt ist und als seltene, aber wichtige Differentialdiagnose nicht übersehen werden darf.
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