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      <Title language="de">Licht oder Schall in der &#8222;Phako&#8220;&#63;</Title>
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        <MeetingCorporation>Deutschsprachige Gesellschaft f&#252;r Intraokularlinsen-Implantation, Interventionelle und Refraktive Chirurgie</MeetingCorporation>
        <MeetingName>39. Kongress der Deutschsprachigen Gesellschaft f&#252;r Intraokularlinsen-Implantation, interventionelle und refraktive Chirurgie</MeetingName>
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        <MeetingSession>Neue Technologien und Varia</MeetingSession>
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    <ArticleNo>25dgii26</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Einleitung:</Mark1> Mit dem Cetus-Nanolaser der Firma A.R.C gibt es seit l&#228;ngerer Zeit eine Innovation der operativen Herangehensweise in der Kataraktoperation. Hierbei findet ein Zerkleinern der nat&#252;rlichen Linse durch einen Laser, anstatt durch Ultraschall, statt. Der Hersteller verspricht sich, insbesondere durch eine geringere W&#228;rmentwicklung, ein besseres Nebenwirkungs- bzw. Komplikationsprofil. Wir haben im Rahmen einer aktuell laufenden Studie zum intraindividuellen Vergleich beider Operationsmethoden die vorl&#228;ufigen Ergebnisse ausgewertet.  </Pgraph><Pgraph><Mark1>Methoden:</Mark1> Im Rahmen einer Kohortenstudie wurden im intraindividuellen Vergleich die Tensiowerte in mmHg, der bestkorrigierte Visus in logMAR, die Endothelzellzahl, die Hexagonalit&#228;t der Endothelzellen in &#37;, die ben&#246;tigte Energie in J, der intraoperative Fl&#252;ssigkeitsverbrauch in ml, die Dauer der Operation in Sekunden, die Kernh&#228;rte nach LOCS III und die Hornhautdicke in &#181;m erfasst. Dabei konnten 44 Augen von 22 Patienten, vor, w&#228;hrend und sowohl einen Tag, als auch einen Monat nach der Kataraktoperation erfasst werden. Der Shapiro-Wilk-Test wurde verwendet, um die Normalverteilung von metrischen Variablen zu bestimmen. Zur Signifikanzanalyse wurde der Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test bzw. ein gepaarter t-test benutzt. Das Signifikanzniveau wurde auf p&#60;0,05 festgelegt.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Im Gruppenvergleich zeigte sich in der Nanolaser- bzw. Phakoemulsifikationsgruppe intraoperativ f&#252;r die verwendete Energie  (88,97&#177;197,33 vs. 224,53&#177;225,25), den intraoperative Fl&#252;ssigkeitsverbrauch (245&#177;101 vs. 201&#177;45), die Kernh&#228;rte (2,64&#177;0,74 vs. 2,6&#177;0,52), die Operationsdauer (707&#177;364 vs. 509&#177;174), ein statistisch signifikanter Gruppenunterschied (p&#60;0,05) nur f&#252;r die Operationsdauer und die verwendete Energie. F&#252;r den 1. postoperativen Tag konnte f&#252;r die Hornhautdicke (616&#177;62 vs. 666&#177;122) und die Tensiowerte (16&#177;6 vs. 16&#177;6) kein statistisch signifikanter Unterschied festgestellt werden. Auch einen Monat postoperativ bestand hinsichtlich des korrigierten Visus (0,0314&#177;0,0954 vs. 0,0197&#177;0,0788), der Endothelzellzahl (1.795&#177;305 vs. 1.882&#177;223), sowie der Hexagonalit&#228;t der Endothelzellen (52&#177;26 vs. 55&#177;30), als auch Hornhautdicke (570&#177;50 vs. 560&#177;44) und Tensiowerten (13&#177;4 vs. 14&#177;4) kein statistisch signifikanter Unterschied. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion:</Mark1> In dieser Studie zeigen beide Operationsmethoden vergleichbare Ergebnisse. Ein verbesserter Endothelschutz l&#228;sst sich aus den bisherigen Daten nicht ableiten, allerdings zeigt sich in unserem Fall eine niedrigere ben&#246;tigte Gesamtenergie beim Vorgehen mit dem Nanolaser im Vergleich zur Phakoemulsifikation. Eine k&#252;rzere Operationsdauer in der Phakoemulsifikations-Gruppe f&#252;hren wir auf das routiniertere OP-Setting zur&#252;ck. Die Aussagekraft ist auf Grund der der Patientenzahl aktuell noch etwas limitiert.</Pgraph></TextBlock>
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