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      <Title language="de">Systematischer Nachweis von Keratokonus mittels optischer Koh&#228;renztomographie &#8211; bei Erwachsenen und bei Jugendlichen</Title>
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      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutschsprachige Gesellschaft f&#252;r Intraokularlinsen-Implantation, Interventionelle und Refraktive Chirurgie</MeetingCorporation>
        <MeetingName>39. Kongress der Deutschsprachigen Gesellschaft f&#252;r Intraokularlinsen-Implantation, interventionelle und refraktive Chirurgie</MeetingName>
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        <MeetingSession>Hornhaut II</MeetingSession>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Ziel:</Mark1> Keratokonus nur durch Analyse der mittels optischen Koh&#228;renztomographie (OCT) ermittelten Parameter und Muster der Hornhaut- und Epitheldickenkarten zu erkennen. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Methode:</Mark1> Retrospektive Datenanalyse. Hornhaut- und Epitheldickenkarten von normalen Augen und Keratokonus-Augen (manifest und subklinisch nach dem Belin-Ambrosio-Display der Pentacam, Oculus, sowie normale Partneraugen ektatischer Augen) wurden mittels Spektraldom&#228;nen-OCT (Zeiss Cirrus 5000 HD) zun&#228;chst f&#252;r Erwachsene und anschlie&#223;end Jugendliche ausgewertet. Basierend auf der Normalverteilung der Parameter wurde ein neuartiger zweistufiger Entscheidungsbaum entwickelt. Wenn im ersten Schritt mindestens einer der vier unabh&#228;ngigen Parameter (Pachymetrie Minimum, Pachymetrie Minimum-Median, Pachymetrie superonasal-inferotemporal, Epithel superonasal-inferotemporal) bestimmte Grenzwerte &#252;berschritt, war das Auge verd&#228;chtig f&#252;r Keratokonus. Im zweiten Schritt, wenn die Epithelkarte eine konzentrische Ausd&#252;nnung zeigte und der d&#252;nnste Punkt von Hornhaut und Epithel zusammenfiel, wurde das Auge als Keratokonus-Auge klassifiziert. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Die Studie umfasste insgesamt 201 manifeste Keratokonus-Augen (14,4&#37; jugendliche Augen), 24 subklinische Keratokonus-Augen (12,5&#37; jugendliche Augen) und 199 normale Augen (13,6&#37; jugendliche Augen). Schritt 1 erfasste 100&#37; der manifesten und subklinischen Keratokonus-Augen. Schritt 2 schloss alle verd&#228;chtigen, aber normalen F&#228;lle und f&#228;lschlicherweise 2 subklinische Keratokonus-Augen aus. </Pgraph><Pgraph>Der zweistufige Entscheidungsbaum erreichte eine Spezifit&#228;t von 100&#37;, eine Sensitivit&#228;t von 100&#37; bei manifestem Keratokonus und eine Sensitivit&#228;t von 91,7&#37; bei subklinischem Keratokonus. </Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Die Anwendung dieses OCT-basierten Ansatzes bei Erwachsenen und Jugendlichen ergab ein hohes Ma&#223; an &#220;bereinstimmung mit dem aktuellen Goldstandard, der Scheimpflug-Tomographie. Die gemeinsame Anwendung, m&#246;glicherweise auch mit anderen Untersuchungen, kann die diagnostische Genauigkeit von Keratokonus in der Bev&#246;lkerung verbessern. Die Integration dieses Ansatzes in die Software des Ger&#228;tes, um automatisierte Auswertungen zu erm&#246;glichen, ist w&#252;nschenswert.</Pgraph></TextBlock>
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