25swdgu05 10.3205/25swdgu05 urn:nbn:de:0183-25swdgu054 Meeting Abstract Hegele Hegele Axel A

Urologisches Zentrum Mittelhessen

author Varga Varga Z. Z

Urologische Klinik Sigmaringen

author Heinzer Heinzer H. H

Martini Klinik

author Doehn Doehn C. C

Urologikum Lübeck

author Noessner Noessner E. E

Helmholtz Zentrum München

author Wagner Wagner U. U

Klinik für Gynäkologie, UKGM

author Hübner Hübner A. A

Deutsche Gesellschaft für Immun- und Targeted Therapie (DGFIT)

author Siebels Siebels M. M

Urologie Pasing

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250611 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0614 05 Südwestdeutsche Gesellschaft für Urologie e.V. 65. Jahrestagung der Südwestdeutschen Gesellschaft für Urologie e.V. Vortragssitzung 1: Urothelkarzinom Ludwigshafen 20250625 20250628 V1.5 TextEinleitung: Beim NMIBC existieren aktuell viele Möglichkeiten in der Diagnostik (Zystoskopie/Marker), Therapie (TUR-B ± PDD/Zystektomie) und stadienabhängiger intravesikaler Prophylaxe (Früh-/Langzeitinstillation mit Chemotherapeutikum/BCG). Ziel dieser aktuellen Befragung der Deutschen Gesellschaft für Immun- und Targeted-Therapie (DGFIT) war es die Behandlungsrealität (real world data) des NMIBC in Deutschland zu erfassen.Material und Methodik: Von August–Oktober 2024 wurde ein Fragebogen (26 Fragen, Dauer 3–5 min) via Internet/E-Mail/QR-Code an Urologen versendet. Abgefragt wurde u.a. die Art der Zystoskopie, ob/wann/welche PDD/Frühinstillation, Erfassung der Risikogruppe (low/intermediate/high), ob/wann/welche Art der Langzeitinstillation, Gründe BCG Abbruch, Zeitpunkt der Zystektomie sowie Arbeitsplatz/Person/Position.Ergebnisse: 103 Ärzte*innen nahmen teil, davon waren 77,7% männlich, 57% arbeiten in einer Praxis (23,5% mit Belegabteilung), 43% in einen Krankenhaus (19% Uniklinik). 75% sind über 40 Jahre und 94% Therapieentscheider (CA/OA/FA). Zystoskopien erfolgen in der Mehrzahl der Fälle flexibel, Marker spielen im klinischen Alltag keine Rolle. Eine TUR-B wird von 68% selbst durchgeführt und 74% setzen PDD ein – allerdings machen 49% keine Angabe zu welchem Zeitpunkt. Eine Frühinstillation führen 89% überwiegend mit Mitomycin durch (MMC 20: 27%, MMC 40: 62%) – meist unabhängig ob es sich um einen Erstbefund handelt oder ein Rezidiv. Eine Langzeitprophylaxe führen 66% „immer“ und 26% „meistens“ beim primären intermediate risk NMIBC durch – 84% mit MMC und 12% mit BCG, im Rezidiv überwiegend BCG. Beim high-risk NMIBC erfolgt in 92% primär eine BCG-Therapie, eine Zystektomie wird überwiegend erst nach BCG Versagen empfohlen. Ein Blasenerhalt bei BCG Versagen durch zukünftige neue Behandlungsoptionen ist für 58% realistisch.Diskussion: Die Behandlung des NMIBC erfolgt sowohl in Kliniken und Praxen. PDD und die Chemofrühinstillation werden in der Mehrzahl der Fälle eingesetzt, ebenso wie die Langzeitinstillationsprophylaxe mit Mitomycin beim intermediären und BCG in der Hochrisikogruppe. Die Zystektomie wird vor allem nach Versagen der BCG Therapie empfohlen. 0 0 0 0