25sag10 10.3205/25sag10 urn:nbn:de:0183-25sag107 Meeting Abstract Böhm Böhm Andreas A

Radebeul

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251218 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0638 10 Sächsische Augenärztliche Gesellschaft Jahrestagung 2025 der Sächsischen Augenärztlichen Gesellschaft Glaukom Dresden 20251128 20251129 25sag10 TextDie Trabekulektomie ist der Goldstandard in der operativen Glaukomtherapie. Da das Kammerwasser über einen unnatürlichen Abfluss in den subtenon‘schen Raum abgeleitet wird, spielt eine mögliche Vernarbung eine große Rolle. Um die Vernarbung zu minimieren, werden unterschiedliche Maßnahmen zu unterschiedlichen Zeitpunkten durchgeführt: Vor der Operation kann durch Weglassen der antiglaukomatösen Therapie und die Gabe von lokalen Steroiden versucht werden, das Vernarbungsrisiko zu reduzieren. Während der Operation werden Antimetaboliten wie MMC und VEGF-Inhibitoren eingesetzt und postoperativ Antimetaboliten wie 5FU und lokale Steroide. Dabei sollten die lokalen Steroide über mehrere Monate gegeben und nicht zu früh abgesetzt werden. Sollte es postoperativ zu einem Druckanstieg kommen, kann eine Lasersutorolyse zur Senkung des Augeninnendrucks versucht werden. Kommt es trotz all dieser Maßnahmen dennoch zu einer Vernarbung des Sickerkissens, ist ggfs. ein Needling oder eine Revision erforderlich. Die Trabekulektomie erfordert eine intensive Nachsorge, bei der eine enge Zusammenarbeit zwischen Operateur und niedergelassenem Augenarzt unabdingbar ist. 0 0 0 0