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    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-zma0018376</IdentifierUrn>
    <ArticleType language="en">research article</ArticleType>
    <ArticleType language="de">Forschungsarbeit</ArticleType>
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      <Title language="en">Establishment of an interdisciplinary curriculum in the core dental competence of &#8220;dental traumatology&#8221;</Title>
      <TitleTranslated language="de">Etablierung eines interdisziplin&#228;ren Curriculums in der zahn&#228;rztlichen Kernkompetenz &#8222;dentale Traumatologie&#8220;</TitleTranslated>
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        <Address language="en">Hannover Medical School, Clinic for Conservative Dentistry, Periodontology and Preventive Dentistry, Carl-Neuberg-Str. 1, D-30625 Hannover, Germany<Affiliation>Hannover Medical School, Clinic for Conservative Dentistry, Periodontology and Preventive Dentistry, Hannover, Germany</Affiliation></Address>
        <Address language="de">Medizinische Hochschule Hannover, Klinik f&#252;r Zahnerhaltung, Parodontologie und Pr&#228;ventivzahnmedizin, Carl-Neuberg-Str. 1, 30625 Hannover, Deutschland<Affiliation>Medizinische Hochschule Hannover, Klinik f&#252;r Zahnerhaltung, Parodontologie und Pr&#228;ventivzahnmedizin, Hannover, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>Rahman.Alexander&#64;mh-hannover.de</Email>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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    <SubjectGroup>
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      <Keyword language="en">dental trauma</Keyword>
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      <Keyword language="de">NKLZ</Keyword>
      <Keyword language="de">Evaluation</Keyword>
      <SectionHeading language="en">dental traumatology</SectionHeading>
      <SectionHeading language="de">Dentale Traumatologie</SectionHeading>
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    <DateReceived>20250513</DateReceived>
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    <DateAccepted>20251126</DateAccepted>
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      <DatePublished>20260415</DatePublished>
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    <Language>engl</Language>
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    <License license-type="open-access" xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <ISSN>2366-5017</ISSN>
        <Volume>43</Volume>
        <Issue>4</Issue>
        <JournalTitle>GMS Journal for Medical Education</JournalTitle>
        <JournalTitleAbbr>GMS J Med Educ</JournalTitleAbbr>
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    <ArticleNo>43</ArticleNo>
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      <Funding>Nieders&#228;chsisches Ministerium f&#252;r Wissenschaft und Kultur</Funding>
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  <OrigData>
    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Zielsetzung: </Mark1>Der Gesetzgeber hat mit der Verordnung zur Neuregelung der zahn&#228;rztlichen Ausbildung das Studium der Zahnmedizin neustrukturiert und fordert u. a. eine St&#228;rkung der f&#228;cher&#252;bergreifenden Ausbildung. Diese Forderung war Grundlage f&#252;r die Entwicklung eines interdisziplin&#228;ren Curriculums, bei dem das Thema &#8222;Dentale Traumatologie&#8220; f&#228;cher&#252;bergreifend vermittelt werden sollte. Es wurde untersucht, ob ein messbarer Lernzuwachs erzielt werden konnte.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodik: </Mark1>Das neu gestaltete Curriculum wurde auf Grundlage des Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalogs Zahnmedizin erstellt und fand im Sommersemester 2021 statt. Aufgrund der COVID-19-Pandemie musste das Lehrmodul stark modifiziert werden. Um den Lernzuwachs der Studierenden zu ermitteln, wurde ein Pr&#252;fungsbogen vor (T0) und nach (T1) der Veranstaltung online ausgef&#252;llt. Der Pr&#252;fungsbogen umfasste reine Wissensfragen und (UV) Fragen zu zwei Fallvignetten.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Die Ergebnisse zeigten einen signifikanten Lernzuwachs bei den Wissensfragen (p&#60;0,05). Bei den Fallvignetten zeigte sich ein heterogenes Bild. Bei der Fallvignette V<Subscript>1</Subscript> konnte bei Studierenden des achten (p&#61;0,027) und des zehnten (p&#61;0,022), nicht jedoch des sechsten Semesters (p&#61;0,323) ein signifikanter Lernzuwachs erzielt werden. Bei der Fallvignette V<Subscript>2</Subscript> zeigte sich ein signifikanter Lernzuwachs beim sechsten (p&#61;0,011) und beim zehnten (p&#61;0,003), nicht jedoch beim achten Semester (p&#61;0,298). Die Studierenden evaluierten das neu entwickelte Curriculum mit der Note &#8222;gut&#8220;.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung: </Mark1>Das interdisziplin&#228;re Curriculum f&#252;hrte zu einem Lernzuwachs bei den Studierenden. Allerdings zeigen die heterogenen Ergebnisse der Fallvignetten, dass auch interdisziplin&#228;r gestaltete Frontalveranstaltungen wenig effizient bei dem Kompetenzerwerb &#8222;Transferdenken&#8220; sind. Dennoch sollten interdisziplin&#228;re Lehrformate die zahnmedizinische Lehre der Zukunft pr&#228;gen, aber durch interaktive Elemente erg&#228;nzt werden.</Pgraph></Abstract>
    <Abstract language="en" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Objective:</Mark1> With the regulation for the reorganization of dental education, the legislature restructured dental studies and among other things, called for a strenghtening of interdisciplinary training. This requirement was the basis for the development of an interdisciplinary curriculum in which the topic of &#8220;dental traumatology&#8221; was to be taught across disciplines. It was investigated whether a measurable increase in learning could be achieved.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodology: </Mark1>The newly designed curriculum was developed on the basis of the National Competence-Based Learning Objectives Catalogue for Dentistry (NKLZ) and was implemented in the summer semester of 2021. Due to the COVID-19 pandemic, the teaching module had to be modified significantly. In order to determine the students learning gains, an examination form was completed online before (T0) and after (T1) the curriculum. The exam paper consisted of knowledge questions and questions on two case vignettes.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Results:</Mark1> The results showed a significant increase in learning in the knowledge questions (p&#60;0.05). The case vignettes presented a heterogeneous picture. In case vignette V<Subscript>(1)</Subscript>, a significant increase in learning was achieved among students in the eighth (p&#61;0.027) and tenth (p&#61;0.022) semesters, but not among those in the sixth semester (p&#61;0.323). In case vignette V<Subscript>(2)</Subscript>, a significant increase in learning was observed in the sixth (p&#61;0.011) and tenth (p&#61;0.003) semesters, but not in the eighth semester (p&#61;0.298). The students evaluated the newly developed curriculum with a good rating.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Conclusion: </Mark1>The interdisciplinary curriculum led to an increase in learning among the students. However, the heterogeneous results of the case vignettes show that even interdisciplinary lectures are not very efficient in acquiring the competence of &#8220;transfer thinking&#8221;. Nevertheless, interdisciplinary teaching formats should shape the future of dental education, but they should be supplemented by interactive elements.</Pgraph></Abstract>
    <TextBlock name="1. Introduction" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>1. Introduction</MainHeadline><Pgraph>On 7 June 2019, the German Bundestag passed a new Dental Licensing Regulation (ZApprO), which calls for a complete restructuring and reorientation of the dentistry degree programme. Medical aspects, dental prevention and interdisciplinarity are to be strengthened <TextLink reference="7"></TextLink>. Until now, dental education content has been taught predominantly in conventional curricula without an interdisciplinary concept, in accordance with the still valid licensing regulations (Z&#196;PrO of 1955). Taking dental traumatology as an example, surgical aspects were taught in the sixth semester, conservative and orthodontic aspects in the seventh, and prosthetic aspects in the eighth semester. This traditional separation of subjects often led to unnecessary repetition, but also to a lack of or difficulty in linking knowledge from different disciplines. In most faculties and universities, there was no coordination of content <TextLink reference="35"></TextLink>. Until now, there has also been no catalogue of subjects in dentistry. The learning content was therefore often specified at the level of the chair <TextLink reference="12"></TextLink>. A topic was discussed from the perspective of the individual subjects. Only by combining various theoretical and clinical content can a meaningful diagnosis and treatment plan be created, which ultimately also contributes to improving patient care. A study by Gr&#228;sel and Mandl showed that at the beginning of their clinical studies, the majority of students relied solely on data collection when making a diagnosis. The students were unable to form hypotheses based on the findings, relate them to each other and make possible diagnoses <TextLink reference="14"></TextLink>, <TextLink reference="21"></TextLink>, <TextLink reference="31"></TextLink>. The aim of an interdisciplinary teaching concept should be to move students away from a passive consumer role and encourage them to actively participate in shaping their education. Obstacles to these concepts are often school-like and fixed teaching plans. The position paper of the German Society of Dentistry and Oral Medicine on the perspective of dentistry in 2030, on the other hand, is based on the principle of &#8220;EGNEZ: There is only ONE dentistry&#8221; and therefore supports the interdisciplinary reorientation of dentistry <TextLink reference="13"></TextLink>.</Pgraph><SubHeadline>1.1. Traumatic dental injury</SubHeadline><Pgraph>Traumatic dental injury is a common problem in dental emergency services. Almost every second child is affected during their lifetime, some even multiple times <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="16"></TextLink>, <TextLink reference="19"></TextLink>, <TextLink reference="33"></TextLink>. While the tooth buds of the permanent dentition can be injured in the deciduous dentition, the effects on the permanent dentition are much more serious and have more serious consequences. Direct transmission of kinetic energy to the teeth can lead to fractures and dislocations, which can cause significant functional and&#47;or aesthetic problems for those affected in the long term <TextLink reference="1"></TextLink>. Although guidelines provide evidence-based recommendations for the immensely important measures of initial treatment, knowledge of these among the general dental profession is considered insufficient <TextLink reference="22"></TextLink>, <TextLink reference="24"></TextLink>, <TextLink reference="34"></TextLink>, <TextLink reference="36"></TextLink>. The chance of success in preserving an avulsed tooth in the long term, for example, is determined by the extent of damage to the periodontal ligament (PDL) and bacterial contamination of the wound <TextLink reference="3"></TextLink>. The measures taken by person at the scene of the accident therefore also have a significant impact on the long-term success of the treatment <TextLink reference="23"></TextLink>. Through guideline-compliant, injury-specific initial care by the treating dentist, the damage caused can be kept as minimal as possible, and the traumatized teeth can be preserved in the long term in most cases <TextLink reference="9"></TextLink>. If root growth is not complete, there is still a chance of pulp revascularisation in many dislocation injuries <TextLink reference="2"></TextLink>. A good level of knowledge in this specialist area on the part of the dentist is therefore essential for the optimal treatment of dental trauma.</Pgraph><SubHeadline>1.2. Needs analysis</SubHeadline><Pgraph>As part of a needs analysis <TextLink reference="20"></TextLink>, the 2020 cohort was surveyed during their exam semester. The results of this survey showed a strong interest in linking interdisciplinary cases in clinical training. For this reason, the interdisciplinary curriculum &#8220;dental traumatology&#8221; presented here was developed as a pioneer for future interdisciplinary curricula. The aim of this measure was to lay a solid foundation of knowledge by involving all dental disciplines.</Pgraph><Pgraph>The original objective of the study was to investigate the influence of additional practice-oriented small group teaching on learning gains. Due to pandemic restrictions, small group teaching could not be carried out. For this reason, the research question had to be modified. The aim of the present study was to determine the learning gain, taking into account the subject semester in the newly developed interdisciplinary curriculum.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="1. Einleitung" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>1. Einleitung</MainHeadline><Pgraph>Am 7. Juni 2019 wurde im deutschen Bundestag eine neue Zahn&#228;rztliche Approbationsordnung (ZApprO) verabschiedet, die eine vollst&#228;ndige Umstrukturierung und Neuausrichtung des Studiengangs Zahnmedizin fordert. Medizinische Aspekte, Zahn&#228;rztliche Pr&#228;vention und Interdisziplinarit&#228;t sollen gest&#228;rkt werden <TextLink reference="7"></TextLink>. Bisher werden zahnmedizinische Unterrichtsinhalte gem&#228;&#223; der noch g&#252;ltigen Approbationsordnung (Z&#196;PrO von 1955) &#252;berwiegend in herk&#246;mmlichen Curricula ohne interdisziplin&#228;res Konzept vermittelt. So wurden am Beispiel der dentalen Traumatologie chirurgische Aspekte im sechsten Semester, konservierende und orthodontische Aspekte im siebten und prothetische Aspekte im achten Semester vermittelt. Diese traditionelle F&#228;chertrennung f&#252;hrte h&#228;ufig zu unn&#246;tigen Wiederholungen, aber auch zu einer fehlenden bzw. erschwerten Verkn&#252;pfung von Wissensinhalten unterschiedlicher Disziplinen. Eine inhaltliche Abstimmung fand in den meisten Fakult&#228;ten bzw. Universit&#228;ten nicht statt <TextLink reference="35"></TextLink>. Es war bisher auch noch kein Gegenstandskatalog in der Zahnmedizin vorhanden. Die Lerninhalte wurden daher oft auf Ordinarienebene vorgegeben <TextLink reference="12"></TextLink>. Ein Thema wurde dabei aus der Sicht der einzelnen F&#228;cher besprochen. Erst durch das Zusammenf&#252;gen verschiedener theoretischer und klinischer Inhalte kann eine sinnvolle Diagnose und Therapieplanung erstellt werden, was letztlich auch zu einer Verbesserung der Patientenversorgung beitr&#228;gt. In einer Untersuchung von Gr&#228;sel und Mandl konnte gezeigt werden, dass ein Gro&#223;teil der Studierenden zu Beginn des klinischen Studienabschnittes bei der Diagnosefindung auf reines Sammeln von Daten zur&#252;ckgriff. Die Studierenden waren nicht in der Lage, anhand der erhobenen Befunde Hypothesen zu bilden, diese in eine Beziehung zu setzen und m&#246;gliche Diagnosen zu erstellen <TextLink reference="14"></TextLink>, <TextLink reference="21"></TextLink>, <TextLink reference="31"></TextLink>. Ziel eines interdisziplin&#228;ren Lehrkonzeptes sollte dabei sein, die Studierenden aus der passiven Konsumierendenrolle zu holen und zum aktiven Mitgestalten der Lehre anzuregen. Hindernisse f&#252;r diese Konzepte sind oft verschulte und festgelegte Unterrichtspl&#228;ne. Das Positionspapier der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde zur Perspektive der Zahnmedizin 2030 steht hingegen unter dem Leitsatz &#8222;EGNEZ: Es gibt nur EINE Zahnmedizin&#8220; und unterst&#252;tzt demnach die interdisziplin&#228;re Neuausrichtung der Zahnmedizin <TextLink reference="13"></TextLink>.</Pgraph><SubHeadline>1.1. Frontzahntraumata</SubHeadline><Pgraph>Das Frontzahntrauma stellt ein h&#228;ufiges Problem im zahn&#228;rztlichen Notdienst dar. Nahezu jedes zweite Kind ist im Laufe seines Lebens betroffen, manche auch mehrfach <TextLink reference="5"></TextLink>, <TextLink reference="16"></TextLink>, <TextLink reference="19"></TextLink>, <TextLink reference="33"></TextLink>. W&#228;hrend im Milchzahngebiss die Zahnkeime der bleibenden Dentition verletzt werden k&#246;nnen, sind die Auswirkungen im bleibenden Gebiss ungleich schwerwiegender und folgenreicher. So kann es durch die direkte Transmission kinetischer Energie auf die Z&#228;hne zu Frakturen und Dislokationen kommen, die die Betroffenen langfristig vor nicht unerhebliche funktionelle und&#47;oder &#228;sthetische Probleme stellen k&#246;nnen <TextLink reference="1"></TextLink>. Obwohl Leitlinien evidenzbasierte Handlungsempfehlungen zu den immens wichtigen Ma&#223;nahmen der Initialbehandlung vorgeben, ist die Kenntnis dieser in der breiten Zahn&#228;rzteschaft als ungen&#252;gend einzusch&#228;tzen <TextLink reference="22"></TextLink>, <TextLink reference="24"></TextLink>, <TextLink reference="34"></TextLink>, <TextLink reference="36"></TextLink>. Die Erfolgschance, dass beispielsweise ein avulsierter Zahn langfristig erhalten werden kann, wird bestimmt durch das Ausma&#223; der Sch&#228;digung des parodontalen Ligaments (PDL) und der bakteriellen Kontamination der Wunde <TextLink reference="3"></TextLink>. Die Ma&#223;nahmen der Personen am Unfallort haben demnach auch ma&#223;geblichen Einfluss auf den langfristigen Therapieerfolg <TextLink reference="23"></TextLink>. Durch eine leitliniengerechte, verletzungsspezifische Erstversorgung durch die behandelnde Zahn&#228;rztin bzw. den behandelnden Zahnarzt kann der verursachte Schaden so klein wie m&#246;glich gehalten und die traumatisierten Z&#228;hne in den meisten F&#228;llen langfristig erhalten werden <TextLink reference="9"></TextLink>. Bei nicht abgeschlossenem Wurzelwachstum besteht bei vielen Dislokationsverletzungen noch eine Aussicht auf eine Revaskularisierung der Pulpa <TextLink reference="2"></TextLink>. Ein guter Kenntnisstand der Zahn&#228;rztin bzw. des Zahnarztes auf diesem Fachgebiet ist folglich unabdingbar f&#252;r eine optimale Versorgung von dentalen Traumata.</Pgraph><SubHeadline>1.2. Bedarfsanalyse</SubHeadline><Pgraph>Im Rahmen einer Bedarfsanalyse <TextLink reference="20"></TextLink> wurde das Examenssemester des Jahrgangs 2020 befragt. Das Fazit dieser Befragung zeigte ein gro&#223;es Interesse an der Verkn&#252;pfung interdisziplin&#228;rer F&#228;lle in der klinischen Ausbildung. Aus diesem Grund wurde das hier vorgestellte interdisziplin&#228;re Curriculum &#8222;Dentale Traumatologie&#8220; als Vorreiter f&#252;r zuk&#252;nftige interdisziplin&#228;re Curricula entwickelt. Mit dieser Ma&#223;nahme sollte durch Einbezug aller zahnmedizinischen Fachdisziplinen ein solides Wissensfundament gelegt werden.</Pgraph><Pgraph>Mit der urspr&#252;nglichen Zielsetzung der Studie sollte der Einfluss von zus&#228;tzlichem praxisorientiertem Kleingruppenunterricht auf den Lernzuwachs untersucht werden. Durch die Pandemiebeschr&#228;nkungen konnte kein Kleingruppenunterricht durchgef&#252;hrt werden. Aus diesem Grund musste die Fragestellung modifiziert werden. Ziel der vorliegenden Studie war es, den Lernzuwachs unter Ber&#252;cksichtigung des Fachsemesters im neu entwickelten interdisziplin&#228;ren Curriculum zu ermitteln.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="2. Methods" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>2. Methods</MainHeadline><Pgraph>The study project was approved by the responsible ethics committee of the Medical University (No. 9297&#95;BO&#95;K&#95;2020). The topic of &#8220;dental traumatology&#8221; was presented from the perspective of five different clinics (Clinic for Oral and Maxillofacial Surgery (MKG), Clinic for Conservative Dentistry, Periodontology and Preventive Dentistry (ZKO), Clinic for Dental Prosthetics (ZPW), Clinic for Orthodontics (ZOR) and Institute for Pharmacology). A matrix analysis was created to ensure that all teaching staff were involved in the objective decision-making process regarding teaching content and learning objectives <TextLink reference="8"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Based on the matrix analysis, a blueprint and a Gantt chart were established for scheduling. In order to actively involve students in the development of learning objectives, students were also integrated into the working group. During the main phase, the learning objectives were formulated within the &#8220;dental traumatology&#8221; working group. Based on the learning objectives generated, presentations were created for the respective clinics, which were made available to students at the beginning of &#34;trauma week&#34; on the ILIAS learning platform (Integrated Learning, Information and Work Cooperation System: Peter L. Reichertz Institute, MHH). In the following team meetings, each lecturing member of the working group gave their presentation to avoid redundancy in content. Subsequently, the patient cases were selected and the learning content was discussed with the members of the working group.</Pgraph><Pgraph>In the resulting five-part lecture series, which were synoptically structured, each of the five clinics was allocated a time slot of 45 minutes, with the lectures focusing on selected patient cases. First, the Clinic for Conservative Dentistry, Periodontology and Preventive Dentistry addressed general aspects such as definition, aetiology, epidemiology, diagnostics and classification according to the type of injury, and then focused on conservative and endodontic measures for tooth preservation in therapy and aftercare. In contrast, the Clinic for Oral and Maxillofacial Surgery taught the diagnosis of cranio-cerebral trauma, immediate treatment of accompanying injuries, removal of teeth and fragments, splinting of loosened teeth using titanium trauma splints (TTS), and implantology concepts for rehabilitation after traumatic tooth loss. Immediate measures for the prosthetic restoration of fractured teeth or tooth loss, long-term prosthetic restoration after tooth loss, and aesthetic aspects in the anterior region were discussed in the context of prosthetics, while orthodontics focused on medium- and long-term orthodontic concepts for treatment after anterior tooth loss. Pharmacology lectured on local anaesthesia for immediate treatment of injuries, pain medication and the use of antibiotics, especially in the replantation of avulsed teeth. The practical relevance was established in the context of clinical cases, so that all possible measures for the selected patient cases, as well as their advantages and disadvantages, were discussed. The events took place simultaneously as part of the lecture &#8220;Dental, Oral and Maxillofacial Diseases Practicando and Auscultando&#8221; for students in their sixth, eighth and tenth semesters.</Pgraph><Pgraph>In advance, an examination paper was drafted with two case vignettes involving avulsions in the deciduous dentition (V<Subscript>1</Subscript>) and in the permanent dentition (V<Subscript>2</Subscript>), as well as 18 multiple-choice questions that tested factual knowledge on anterior tooth trauma according to the Miller pyramid <TextLink reference="29"></TextLink>. The aspects of epidemiology, diagnostics, therapy and pharmacology relating to anterior tooth trauma were developed on the basis of the current literature and the National Competence-Based Learning Objectives Catalogue for Dentistry (&#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht">http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht</Hyperlink>&#93;, accessed on 10 March 2025). The examination paper was validated in advance by scientific staff at the Centre for Dental, Oral and Maxillofacial Medicine. All students in the sixth, eighth and tenth semesters were asked to complete the examination paper online before (T0) and after (T1) the course in order to measure their learning progress. To assess the level of knowledge, a total score (min: 0 &#8211; max: 152) was calculated as a global parameter based on the correct answers across all categories. In addition, questions were asked about two case vignettes. A maximum of 24 points could be achieved for case vignette 1 and a maximum of 30 points for case vignette 2. This resulted in a maximum total score of 206 points. The learning gain was calculated based on the difference in points between the surveys at time points T0 and T1. Another aspect that was asked about was the subjective self-assessment of the level of knowledge of dental traumatology before and after participating in the curriculum. At the second survey point (T1), an evaluation form was also completed (see figure 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />). Here, the curriculum was evaluated according to upper school points (0 to 15 points,0 points presented very poor and 15 points represented very good). In order to assign the information from the T0 and T1 questionnaires to the respective students, the questionnaires were coded using the first letter of the father&#39;s and mother&#39;s names, the first letter of the place of birth and the student&#39;s date of birth.</Pgraph><Pgraph>The original plan for the teaching module was to randomly assign students to a study group or control group at the beginning of the semester. Students in the control group were to be taught the interdisciplinary lecture content, while those in the study group were also to receive small-group instruction in seminar-sized classes with hands-on exercises. This practical instruction was to include a simulated anamnesis interview, a systematic assessment using the dental trauma assessment form of the German Society for Endodontology and Dental Traumatology (DGET), the practical performance of a pulpotomy on a fractured front tooth followed by adhesive restoration, and the repositioning of a dislocated tooth using a TTS. The learning success was to be additionally assessed in the study group with an OSCE (objective structured clinical examination) at the end of the semester <TextLink reference="17"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Due to the contact and visitation bans in the sense of &#8220;social distancing&#8221; during the COVID-19 pandemic, it was not possible to conduct this small group teaching <TextLink reference="32"></TextLink>, so that the newly developed teaching module had to be held as an interdisciplinary, online-based frontal event.</Pgraph><SubHeadline>2.1. Statistical analysis</SubHeadline><Pgraph>The statistical analysis of the collected data was performed using the statistics software STATA (version 17.0; College Station, TX, USA). The mean values and standard deviations were determined for the descriptive analysis. The paired t-test was used to examine the learning success from T0 to T1 for each semester. A one-factor ANOVA was used to compare both the starting values and the changes between the three semesters. In subsequent pairwise comparisons, Scheffe&#39;s method was used to correct for multiple testing. The significance level was set at 5&#37;. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="2. Methoden" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>2. Methoden</MainHeadline><Pgraph>Das Studienvorhaben wurde von der zust&#228;ndigen Ethikkommission der Medizinischen Hochschule (Nr.9297&#95;BO&#95;K&#95;2020) bewilligt. Der Themenkomplex &#8222;dentale Traumatologie&#8220; wurde aus der Perspektive von f&#252;nf verschiedenen Kliniken (Klinik f&#252;r Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG), Klinik f&#252;r Zahnerhaltung, Parodontologie und Pr&#228;ventivzahnmedizin (ZKO), Klinik f&#252;r Zahn&#228;rztliche Prothetik (ZPW), Klinik f&#252;r Kieferorthop&#228;die (ZOR) und ein Institut f&#252;r Pharmakologie) dargestellt. Damit alle Lehrverantwortlichen bei der objektiven Entscheidungsfindung der Lehrinhalte und der Lernziele eingebunden wurden, wurde eine Matrixanalyse erstellt <TextLink reference="8"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Auf der Grundlage der Matrixanalyse wurde ein Blueprint sowie ein Gantt-Chart f&#252;r die zeitliche Planung festgelegt. Um die Studierenden aktiv an der Erarbeitung der Lernziele zu beteiligen, wurden auch Studierende in die Arbeitsgruppe integriert. In der Hauptphase wurden innerhalb der Arbeitsgruppe &#8222;dentale Traumatologie&#8220; die Lernziele formuliert. Anhand der generierten Lernziele wurden die Pr&#228;sentationen der jeweiligen Klinik erstellt, welche den Studierenden zu Beginn der &#8222;Trauma-Woche&#8220; auf der Lernplattform ILIAS (Integriertes Lern-, Informations- und Arbeitskooperations-System: Peter L. Reichertz Institut, MHH) zur Verf&#252;gung gestellt wurden. In den folgenden Team-Sitzungen stellte jedes dozierende Mitglied der Arbeitsgruppe ihre bzw. seine Pr&#228;sentation vor, damit inhaltliche Redundanzen vermieden wurden. Anschlie&#223;end wurden die Patientinnen- bzw. Patientenf&#228;lle ausgew&#228;hlt und die Lerninhalte mit den Mitgliedern der einzelnen Fachdisziplinen abgesprochen. </Pgraph><Pgraph>Bei der entstandenen, synoptisch aufeinander aufbauenden f&#252;nfteiligen Vorlesungsreihe erhielt somit jede der f&#252;nf oben aufgef&#252;hrten Kliniken jeweils einen Zeitrahmen von 45 Minuten, wobei sich die Vorlesungen an den ausgew&#228;hlten Patientinnen- bzw. Patientenf&#228;llen orientierten. Zun&#228;chst ging die Klinik f&#252;r Zahnerhaltung, Parodontologie und Pr&#228;ventivzahnmedizin auf allgemeine Aspekte wie Definition, &#196;tiologie, Epidemiologie, Diagnostik und Einteilung nach Verletzungsart ein und setzte dann den Fokus in der Therapie und Nachsorge auf konservierende und endodontische Ma&#223;nahmen zum Zahnerhalt. Dahingegen vermittelte die Klinik f&#252;r Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie die Diagnostik von Sch&#228;del-Hirn-Trauma, Sofortversorgung von Begleitverletzungen, Entfernung von Z&#228;hnen und Fragmenten, Schienung von gelockerten Z&#228;hnen mittels Titan-Trauma-Splints (TTS) sowie implantologische Konzepte zur Rehabilitation nach traumatischem Zahnverlust. Sofortma&#223;nahmen zur prothetischen Versorgung von frakturierten Z&#228;hnen oder Zahnverlust, die langfristige prothetische Versorgung nach Zahnverlust und &#228;sthetische Aspekte in der Frontzahnregion wurden im Rahmen der Prothetik besprochen, w&#228;hrend die Kieferorthop&#228;die mittel- und langfristige kieferorthop&#228;dische Konzepte zur Behandlung nach Frontzahnverlust zum Inhalt machte. Die Pharmakologie referierte zur Lokalan&#228;sthesie bei Sofortbehandlung der Verletzungen, Schmerzmedikation und zum Einsatz von Antibiotika insbesondere bei Replantation von avulsierten Z&#228;hnen. Der praktische Bezug wurde im Rahmen der klinischen F&#228;lle hergestellt, sodass alle in Frage kommenden Ma&#223;nahmen f&#252;r die ausgew&#228;hlten Patientinnen- und Patientenf&#228;lle sowie deren Vor- und Nachteile er&#246;rtert wurden. Die Veranstaltungen fanden im Rahmen der Vorlesung &#8222;Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten practicando bzw. auscultando&#8220; f&#252;r Studierende des sechsten, achten und zehnten Fachsemesters gleichzeitig statt.</Pgraph><Pgraph>Im Vorfeld wurde ein Pr&#252;fungsbogen mit zwei Fallvignetten mit Avulsionen im Milchgebiss (V<Subscript>1</Subscript>) und in der bleibenden Dentition (V<Subscript>2</Subscript>) entworfen sowie 18 Multiple-Choice-Fragen, die nach der Miller-Pyramide das Faktenwissen (FaWi) zum Frontzahntraumata pr&#252;ften <TextLink reference="29"></TextLink>, erstellt. Die Aspekte der Epidemiologie, der Diagnostik, der Therapie und der Pharmakologie zum Frontzahntrauma wurden auf der Basis der aktuellen Literatur und des National Kompetenzbasierten Lernzielkatalogs Zahnmedizin (&#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht">http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht</Hyperlink>&#93;, Zugriff 10.03.2025) erstellt. Der Pr&#252;fungsbogen wurde im Vorfeld von wissenschaftlichen Mitarbeitenden des Zentrums f&#252;r Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde validiert. Alle Studierenden des sechsten, achten und zehnten Fachsemesters wurden gebeten, vor (T0) und nach (T1) der UV den Pr&#252;fungsbogen online zu bearbeiten, um den Lernzuwachs messen zu k&#246;nnen. Bei der Bewertung des Wissensstandes wurde als Globalparameter ein Gesamtpunktwert (Min: 0 &#8211; Max: 152) anhand der richtigen Antworten &#252;ber alle Kategorien gebildet. Zudem wurden Fragen zu zwei Fallvignetten gestellt. Bei der Fallvignette 1 konnten maximal 24 Punkte, bei der Fallvignette 2 maximal 30 Punkte erreicht werden. In der Summe ergab sich demnach eine Maximalpunktzahl von 206 Punkten. Die Berechnung des Lernzuwachs ergab sich aus der Punktedifferenz zwischen der Befragung zum Zeitpunkt T0 und T1. Ein weiterer Aspekt nach dem gefragt wurde, war die subjektive Selbsteinsch&#228;tzung zum Kenntnisstand der dentalen Traumatologie vor und nach der Teilnahme am Curriculum. Zum zweiten Befragungszeitpunkt (T1) wurde zudem ein Evaluationsbogen erg&#228;nzt (siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />). Hier erfolgte die Bewertung des Curriculums nach Oberstufenpunkten (0 bis 15 Punkte). Damit die Angaben von den Frageb&#246;gen T0 und T1 dem bzw. der jeweiligen Studierenden zugeordnet werden konnten, wurden die Frageb&#246;gen unter Angabe des Anfangsbuchstaben des Vaters und der Mutter, dem Anfangsbuchstaben des Geburtsortes und dem Tag des eigenen Geburtstages kodiert.</Pgraph><Pgraph>Die origin&#228;re Planung des Lehrmoduls sah vor, die Studierenden zu Beginn des Semesters randomisiert einer Studien- oder Kontrollgruppe zuzuweisen. Den Studierenden der Kontrollgruppe sollten die interdisziplin&#228;ren Vorlesungsinhalte vermittelt werden, wohingegen in der Studiengruppe zus&#228;tzlich ein Kleingruppenunterricht in Seminargr&#246;&#223;e mit Hands-On-&#220;bungen geplant war. Dieser praktische Unterricht sollte ein simuliertes Anamnesegespr&#228;ch, eine systematische Befunderhebung &#252;ber den Befundbogen Zahntrauma der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Endodontologie und zahn&#228;rztliche Traumatologie (DGET), die praktische Durchf&#252;hrung einer Pulpotomie an einem frakturierten Frontzahn mit anschlie&#223;ender adh&#228;siver Versorgung und das Repositionieren von einem dislozierten Zahn mit Hilfe eines TTS umfassen. Der Lernerfolg sollte in der Studiengruppe zus&#228;tzlich mit einer OSCE-Pr&#252;fung (objective structured clinical examination) am Semesterende &#252;berpr&#252;ft werden <TextLink reference="17"></TextLink>.</Pgraph><Pgraph>Aufgrund der Kontakt- und Besuchsverbote im Sinne des &#8222;Social Distancing&#8220; w&#228;hrend der COVID-19-Pandemie war es nicht m&#246;glich, diesen Kleingruppenunterricht durchzuf&#252;hren <TextLink reference="32"></TextLink>, so dass das neu entwickelte Lehrmodul als interdisziplin&#228;re, onlinebasierte Frontalveranstaltung abgehalten werden musste.</Pgraph><SubHeadline>2.1. Statistische Analyse</SubHeadline><Pgraph>Die statistische Auswertung der erhobenen Daten erfolgte mit dem Statistikprogramm STATA (Version 17.0; College Station, TX, USA). F&#252;r die deskriptive Analyse wurden die Mittelwerte und Standardabweichungen ermittelt. Unter Verwendung des gepaarten t-Tests wurde der Lernerfolg von T0 zu T1 f&#252;r jedes Semester untersucht. Eine einfaktorielle ANOVA wurde genutzt, um sowohl die Startwerte als auch die &#196;nderungen zwischen den drei Semestern zu vergleichen. Bei anschlie&#223;enden paarweisen Vergleichen wurde nach der Methode von Scheffe&#8216; f&#252;r das multiple Testen korrigiert. Das Signifikanzniveau wurde auf 5&#37; festgelegt. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="3. Results" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>3. Results</MainHeadline><Pgraph>A total of 231 students in the sixth, eighth and tenth semesters at Hannover Medical School were invited to participate in the teaching study. 149 exam papers were submitted. Of these, 53 questionnaires could not be evaluated due to missing information (e.g. no answers, only one exam paper submitted). The overall response rate was therefore 41.6&#37; (96&#47;231). Of these, 42 (out of 88) exam papers from the sixth semester, 29 (out of 70) from the eighth semester and 25 (out of 73) from the tenth semester could be included. The sample consisted of 65 (68&#37;) female and 31 (32&#37;) male students. The average age was 24.1&#177;3.2 years.</Pgraph><Pgraph>In the first survey before the curriculum, differences between the semesters were observed. In terms of factual knowledge, sixth-semester students scored significantly lower (p&#60;0.001) with 98.0&#177;9.0 out of a possible 152 points than eighth-semester students (111.9&#177;8.9 points) and tenth semester (118.0&#177;9.7 points) students.</Pgraph><Pgraph>In case vignette V<Subscript>1</Subscript>, sixth-semester students achieved significantly fewer points (15.8&#177;3.0 points; p&#61;0.001) than eighth-semester students (18.5&#177;2.6 points) and tenth semester (18.8&#177;3 points) students prior to the curriculum (see table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). In case vignette V<Subscript>2</Subscript>, only one significant difference (p&#61;0.018) could be demonstrated between the sixth (18.4&#177;2.7 points) and tenth semesters (20.4&#177;2.9 points).</Pgraph><Pgraph>In all three clinical semesters, a significant increase in learning was recorded in terms of factual knowledge (p&#61;0.0001 in each case) (see figure 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure" />). There were no differences between the individual semesters (p&#61;0.369) or between the genders.</Pgraph><Pgraph>In case vignette V<Subscript>1</Subscript>, a significant increase in learning was achieved among students in the eighth (p&#61;0.027) and tenth semesters (p&#61;0.022), but not among students in the sixth semester (p&#61;0.323) (see table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). No significant difference was observed between the individual semesters (p&#61;0.203). In case vignette V<Subscript>2</Subscript> significant learning gains were observed in the sixth (p&#61;0.011) and tenth semesters (p&#61;0.003), but not in the eighth semester (p&#61;0.298). Here, too, no significant difference between the semesters could be demonstrated (p&#61;0.256).</Pgraph><Pgraph>In addition, students were asked to subjectively self-assess their level of knowledge before and after participation (see table 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). Here, students in all semesters showed a significantly better self-assessment at T1 compared to T0 (p&#61;0.001). In the students&#39; evaluation based on upper secondary school points, the &#8220;dental traumatology&#8221; curriculum was rated 12.9&#177;1.64 points.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="3. Ergebnisse" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>3. Ergebnisse</MainHeadline><Pgraph>Insgesamt wurden 231 Studierende des sechsten, achten und zehnten Fachsemesters der Medizinischen Hochschule Hannover zur Teilnahme an der Lehrstudie eingeladen. 149 Pr&#252;fungsb&#246;gen wurden abgegeben. Davon konnten 53 Frageb&#246;gen aufgrund fehlender Angaben (z. B. nicht geantwortet, nur einmalige Teilnahme am Pr&#252;fungsbogen) nicht ausgewertet werden. Die Gesamtr&#252;cklaufquote betrug somit 41,6&#37; (96&#47;231). Davon konnten aus dem sechsten Semester 42 (von 88), aus dem achten Semester 29 (von 70) und aus dem zehnten Semester 25 (von 73) Pr&#252;fungsb&#246;gen eingeschlossen werden. Die Stichprobe setzte sich aus 65 (68&#37;) weiblichen und 31 (32&#37;) m&#228;nnlichen Studierenden zusammen. Das Durchschnittsalter betrug 24,1&#177;3,2 Jahre.</Pgraph><Pgraph>Bei der ersten Befragung vor dem Curriculum wurden Unterschiede zwischen den Semestern beobachtet. Beim Faktenwissen schnitten die Studierenden des sechsten Semesters mit 98,0&#177;9.0 von 152 m&#246;glichen Punkten signifikant schlechter ab (jeweils p&#60;0,001) als die Studierenden des achten (111,9&#177;8,9 Punkte) und des zehnten Semesters (118,0&#177;9,7 Punkte).</Pgraph><Pgraph>Bei der Fallvignette V<Subscript>1</Subscript> erreichten die Studierenden des sechsten Semesters vor dem Curriculum signifikant weniger Punkte (15,8&#177;3,0 Punkte; p&#61;0,001) als die Studierenden des achten (18,5&#177;2,6 Punkte) und zehnten Semesters (18,8&#177;3 Punkte) (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). Bei der Fallvignette V<Subscript>2</Subscript> konnte nur ein signifikanter Unterschied (p&#61;0,018) zwischen dem sechsten (18,4&#177;2,7 Punkte) und zehnten Semester (20,4&#177;2,9 Punkte) nachgewiesen werden.</Pgraph><Pgraph>In allen drei klinischen Semestern konnte beim Faktenwissen ein signifikanter Lernzuwachs verzeichnet werden (jeweils p&#61;0,0001) (siehe Abbildung 2 <ImgLink imgNo="2" imgType="figure" />). Es gab keine Unterschiede zwischen den einzelnen Semestern (p&#61;0,369) und zwischen den Geschlechtern.</Pgraph><Pgraph>Bei der Fallvignette V<Subscript>1</Subscript> konnte bei Studierenden des achten (p&#61;0,027) und des zehnten Semesters (p&#61;0,022), nicht jedoch bei den Studierenden des sechsten Semesters (p&#61;0,323) ein signifikanter Lernzuwachs erzielt werden (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). Es konnte kein signifikanter Unterschied zwischen den einzelnen Semestern beobachtet werden (p&#61;0,203). Bei der Fallvignette V<Subscript>2</Subscript> zeigte sich ein signifikanter Lernzuwachs beim sechsten (p&#61;0,011) und beim zehnten Semester (p&#61;0,003), nicht jedoch beim achten Semester (p&#61;0,298). Auch hier konnte kein signifikanter Unterschied zwischen den Semestern nachgewiesen werden (p&#61;0,256).</Pgraph><Pgraph>Zudem wurde nach der Selbsteinsch&#228;tzung zum Kenntnisstand vor und nach der Teilnahme gefragt (siehe Tabelle 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="table" />). Hier zeigte sich f&#252;r Studierende aller Semester eine signifikant bessere Selbsteinsch&#228;tzung zu T1 verglichen zu T0 (p&#61;0,001). In der Bewertung durch die Studierenden nach Oberstufenpunkten wurde das Curriculum &#8222;Dentale Traumatologie&#8220; mit 12,9&#177;1,64 Punkten bewertet.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="4. Discussion" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>4. Discussion</MainHeadline><Pgraph>The potential loss of a front tooth not only means aesthetic and functional impairment for patients, who are usually still young, but can also have psychological consequences and entail financial costs <TextLink reference="6"></TextLink>. Therefore, especially for these patients, the goal is to preserve a traumatised tooth (e.g. avulsed tooth) in the long term or until, for example, implant rehabilitation is possible. A good level of knowledge on the part of the dentist is essential for optimal initial care. Current literature has shown that there is a lack of basic knowledge about dental trauma among dentists <TextLink reference="22"></TextLink>, <TextLink reference="34"></TextLink>. Therefore, the aim of this study was to determine the learning gains on the topic of &#8220;traumatic dental injury&#8221; among students in their clinical semesters before and after the implementation of a newly developed interdisciplinary curriculum. The statistical analysis showed that there was a significant increase in factual knowledge. It is well known that students are accustomed to learning facts due to their learning mentality. The challenge lies rather in applying factual knowledge to a clinical situation. Students must also be able to transfer their knowledge into clinical practice <TextLink reference="11"></TextLink>, <TextLink reference="26"></TextLink>, <TextLink reference="28"></TextLink>. In addition, they should be able to explain and justify their clinical actions. This level of clinical competence (action competence) is also required of graduates in the National Competence-Based Learning Objectives Catalogue for Dentistry (NKLZ) (&#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht">http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht</Hyperlink>&#93;, accessed on 10 March 2025). Therefore, in the presentations of the individual clinics, emphasis was placed on presenting mainly clinical cases on the topic of &#8220;anterior tooth trauma&#8221;, as case-based learning is described in the literature as promising for clinical training <TextLink reference="15"></TextLink>. However, this was only partially reflected in the results of the two clinical case vignettes. Here, the data was heterogeneous. In the first case vignette (V<Subscript>1</Subscript>), significant learning success was observed in the eighth and tenth semesters, but not in the sixth semester. One explanation for this could be differences in prior education. Unlike the students in the sixth semester, the students in the eighth and tenth semesters had already attended lectures on dental traumatology. In addition, the case vignettes were complex and designed with many questions, so that the students may have had difficulty maintaining their concentration over a longer period of time <TextLink reference="18"></TextLink>, <TextLink reference="30"></TextLink>. Furthermore, it is conceivable that due to the lack of grading, the students&#8217; motivation to work on the complex case vignettes with the appropriate care was low <TextLink reference="27"></TextLink>. The sometimes large standard deviation in the students&#8217; learning success could be an indication that the students&#8217; knowledge and learning methods differed greatly in some cases. Another approach discussed in the literature on transfer thinking is a lack of problem-solving skills that cannot be compensated for with existing factual knowledge <TextLink reference="10"></TextLink>. It is imperative to provide students with sufficient practical skills in addition to factual knowledge. This point is crucial for the classification of a clinical case and the subsequent therapy decision <TextLink reference="4"></TextLink>. Unfortunately, shortly before the start of the study, an extension of the contact and visitation bans (COVID-19 pandemic) was ordered <TextLink reference="32"></TextLink>. The students were to be divided into a study group and a control group each semester. In the study groups, diagnoses and treatment plans were to be developed on the basis of clinical cases and supervised by a research assistant. In addition, practical skills were to be taught. At the end of the teaching unit, an OSCE examination was planned for the study group. However, due to the extended lockdown, it was not possible to carry out the originally planned study. As a result, only frontal lectures could be held online. Even though these were interdisciplinary in nature, they did not improve transfer thinking or practical skills. Interaction is needed here. The students were asked to assess their own subjective level of knowledge before and after the curriculum. They tended to rate their knowledge significantly higher after the curriculum. However, this self-assessment must be viewed critically and could lead to students overestimating their abilities. This effect is known as the Dunning-Kruger effect <TextLink reference="25"></TextLink>. In order for them to be able to assess their clinical skills, these would also have had to be taught and tested.</Pgraph><Pgraph>This study showed that learning gains were achieved in all semesters with regard to questions on factual knowledge. However, abstracting this knowledge and transferring it to a clinical situation still seems to pose a challenge for students. When assessing learning gains, the quality of learning and the form of competence acquisition play a major role.</Pgraph><SubHeadline>4.1. Limitations of the study </SubHeadline><Pgraph>Firstly, it should be noted that with 96 participating students (out of a total of 231 students), less than half of the students took part in the survey. The small number of cases does not allow for any fundamental new findings in teaching research. Since the survey was deliberately conducted on a selected sample of dental students at Hannover Medical School, it is not possible to generalize or transfer the results to other locations. It should also be noted that the questionnaires were completed at different locations using mobile devices at both points in time. The environment was therefore not controlled, distractions etc. may have occurred, and the students were unable to ask any questions. In addition, no dropout analysis was carried out, i.e. the characteristics of the participants who did not take part in the survey were not examined.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="4. Diskussion" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>4. Diskussion</MainHeadline><Pgraph>Der m&#246;gliche Verlust eines Frontzahnes bedeutet f&#252;r die meist noch jungen Patientinnen und Patienten nicht nur &#228;sthetische und funktionelle Einbu&#223;en, sondern kann auch psychologische Folgen haben und einen finanziellen Aufwand nach sich ziehen <TextLink reference="6"></TextLink>. Deshalb ist es vor allem bei diesen Patientinnen und Patienten das Ziel, einen traumatisierten Zahn (z. B. avulsierten Zahn) langfristig oder so lange zu erhalten, bis z.B. eine implantologische Rehabilitation m&#246;glich ist. Ein guter Kenntnisstand der Zahn&#228;rztin bzw. des Zahnarztes ist dabei unabdingbar f&#252;r eine optimale Erstversorgung. Die aktuelle Literatur hat gezeigt, dass ein grundlegendes Wissen zum dentalen Trauma in der Zahn&#228;rzteschaft nicht ausreichend vorhanden ist <TextLink reference="22"></TextLink>, <TextLink reference="34"></TextLink>. Daher war das Ziel dieser Studie, den Lernzuwachs zum Thema &#8222;Frontzahntraumata&#8220; bei Studierenden der klinischen Semester vor und nach der Durchf&#252;hrung eines neu entwickelten interdisziplin&#228;ren Curriculums zu ermitteln. In der statistischen Auswertung konnte gezeigt werden, dass ein signifikanter Zuwachs beim Faktenwissen feststellbar war. Es ist bekannt, dass Studierende durch ihre Lernmentalit&#228;t gewohnt sind, Fakten zu lernen. Die Herausforderung stellt sich vielmehr mit der Anwendung des Faktenwissens auf eine klinische Situation. Die Studierenden m&#252;ssen die Kenntnisse auch in die klinische Praxis transferieren k&#246;nnen <TextLink reference="11"></TextLink>, <TextLink reference="26"></TextLink>, <TextLink reference="28"></TextLink>. Zudem sollten sie ihre klinischen Handlungsweisen erkl&#228;ren und begr&#252;nden k&#246;nnen. Dieser klinische Kompetenzlevel (Handlungskompetenz) wird auch im Nationalen Kompetenzbasierten Lernzielkatalog Zahnmedizin (NKLZ) von den Absolventinnen und Absolventen gefordert (&#91;<Hyperlink href="http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht">http:&#47;&#47;www.nklz.de&#47;kataloge&#47;nklz&#47;lernziel&#47;uebersicht</Hyperlink>&#93;, Zugriff 10.03.2025). Daher wurde bei den Pr&#228;sentationen der einzelnen Kliniken Wert darauf gelegt, dass gr&#246;&#223;tenteils klinische F&#228;lle zum Thema &#8222;Frontzahntraumata&#8220; pr&#228;sentiert wurden, da das fallbasierte Lernen in der Literatur als erfolgsversprechend f&#252;r die klinische Ausbildung beschrieben wird <TextLink reference="15"></TextLink>. Dies spiegelte sich jedoch nur teilweise in den Ergebnissen der beiden klinischen Fallvignetten wieder. Hier zeigte sich eine heterogene Datenlage. Bei der ersten Fallvignette (V<Subscript>1</Subscript>) konnte ein signifikanter Lernerfolg bei dem achten und zehnten Semester beobachtet werden, nicht jedoch bei dem sechsten. Eine Erkl&#228;rung hierf&#252;r k&#246;nnte eine unterschiedliche Vorbildung sein. Die Studierenden des achten und zehnten Semesters haben im Gegensatz zu den Studierenden des sechsten Semesters bereits Vorlesungen zum Thema Dentale Traumatologie geh&#246;rt. Zudem waren die Fallvignetten komplex und mit vielen Fragestellungen gestaltet, so dass die Studierenden m&#246;glicherweise Schwierigkeiten hatten, ihre Konzentration &#252;ber l&#228;ngere Zeit zu halten <TextLink reference="18"></TextLink>, <TextLink reference="30"></TextLink>. Dar&#252;ber hinaus ist es denkbar, dass aufgrund einer fehlenden Benotung, die Motivation der Studierenden die komplexen Fallvignetten mit der entsprechenden Sorgfalt zu bearbeiten, niedrig war <TextLink reference="27"></TextLink>. Die zum Teil gro&#223;e Standardabweichung beim Lernerfolg der Studierenden k&#246;nnten ein Indiz daf&#252;r sein, dass das Wissen der Studierenden sowie ihre Methodik beim Lernen zum Teil sehr differierten. Ein weiterer Ansatz, der in der Literatur zum Thema Transferdenken diskutiert wird, ist eine fehlende Probleml&#246;sungskompetenz, die mit bereits vorhandenem Faktenwissen nicht kompensiert werden kann <TextLink reference="10"></TextLink>. Es ist zwingend erforderlich den Studierenden neben dem Faktenwissen ausreichend Handlungskompetenzen zu vermitteln. Dieser Punkt ist entscheidend f&#252;r die Einordnung eines klinischen Falls und der sp&#228;teren Therapieentscheidung <TextLink reference="4"></TextLink>. Bedauerlicherweise wurde kurz vor Beginn der Studie, eine Verl&#228;ngerung der Kontakt- und Besuchsverbote (COVID-19-Pandemie) angeordnet <TextLink reference="32"></TextLink>. Die Studierenden sollten urspr&#252;nglich semesterweise jeweils in eine Studien- und Kontrollgruppe eingeteilt werden. In den Studiengruppen sollten Diagnosefindung und Therapieplanungen anhand von klinischen F&#228;llen erarbeitet und von einem wissenschaftlichen Mitarbeiter betreut und supervidiert werden. Zus&#228;tzlich sollten praktische Fertigkeiten unterrichtet werden. Am Ende der Lehreinheit war eine &#220;berpr&#252;fung mit einem OSCE f&#252;r die Studiengruppe geplant. Durch den verl&#228;ngerten Lockdown war es jedoch nicht m&#246;glich die urspr&#252;nglich geplante Studie durchzuf&#252;hren. Somit konnten nur Frontalveranstaltungen online durchgef&#252;hrt werden. Auch wenn diese interdisziplin&#228;r aufgebaut waren, verbessern sie nicht das Transferdenken bzw. die Handlungskompetenz. Hier bedarf es Interaktionen. Die Studierenden wurden gebeten ihren subjektiven Wissensstand vor und nach dem Frontzahntrauma-Curriculum selbst einzusch&#228;tzen. Tendenziell sch&#228;tzten sie ihr Wissen nach dem Curriculum signifikant besser ein. Diese Selbsteinsch&#228;tzung muss jedoch kritisch betrachtet werden und k&#246;nnte zu einer &#220;bersch&#228;tzung der Studierenden in ihren F&#228;higkeiten f&#252;hren. Dieser Effekt wird als Dunning-Kruger-Effekt bezeichnet <TextLink reference="25"></TextLink>. Damit sie ihre klinischen F&#228;higkeiten einsch&#228;tzen k&#246;nnen, h&#228;tten diese auch unterrichtet und gepr&#252;ft werden m&#252;ssen.</Pgraph><Pgraph>Die vorliegende Studie konnte zeigen, dass sich in allen Semestern ein Lernzuwachs bei den Fragen zu Faktenwissen einstellte. Die Abstraktion dieses Wissens und die &#220;bertragung auf eine klinische Situation scheint f&#252;r Studierende aber nach wie vor eine Herausforderung darzustellen. Bei der Beurteilung von Lernzuwachs spielt die Lernqualit&#228;t bzw. die Form des Kompetenzerwerbs eine &#252;bergeordnete Rolle.</Pgraph><SubHeadline>4.1. Limitationen der Untersuchung </SubHeadline><Pgraph>Zun&#228;chst ist festzuhalten, dass mit 96 teilnehmenden Studierenden (von insgesamt 231 Studierenden) weniger als die H&#228;lfte der Studierenden an der Befragung teilgenommen hat. Die geringe Fallzahl l&#228;sst keine grundlegenden neuen Erkenntnisse in der Lehrforschung zu. Da die Befragung bewusst an einer ausgew&#228;hlten Stichprobe von Studierenden der Zahnmedizin an der Medizinischen Hochschule Hannover durchgef&#252;hrt wurde, ist eine Verallgemeinbarkeit bzw. &#220;bertragung der Ergebnisse auf andere Standorte nicht m&#246;glich. Ferner muss bedacht werden, dass die Frageb&#246;gen zu beiden Untersuchungszeitpunkten mithilfe von mobilen Endger&#228;ten an unterschiedlichen Orten bearbeitet wurden. Die Umgebung wurde demnach nicht kontrolliert, es k&#246;nnten Ablenkungen etc. stattgefunden haben und die Studierenden konnten keine R&#252;ckfragen stellen. Dar&#252;ber hinaus fand keine Ausfallanalyse statt, d. h. die Merkmale der Teilnehmenden, die nicht an der Befragung teilnahmen, wurden nicht untersucht. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="5. Conclusions" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>5. Conclusions</MainHeadline><Pgraph>The newly developed interdisciplinary curriculum &#8220;dental traumatology&#8221; proved to be successful in terms of learning outcomes regarding factual knowledge and learning satisfaction. However, the results of the study also show that frontal teaching cannot strengthen students&#39; transfer thinking or practical skills. A successful learning outcome in these competencies can only be achieved through interactive small group teaching and practical exercises.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="5. Schlussfolgerungen" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>5. Schlussfolgerungen</MainHeadline><Pgraph>Das neu entwickelte interdisziplin&#228;re Curriculum &#8222;Dentale Traumatologie&#8220; stellte sich hinsichtlich des Lernerfolges bei Faktenwissen und der Lernzufriedenheit als erfolgreich heraus. Die Ergebnisse der Studie zeigen aber auch, dass bei Studierenden durch Frontalveranstaltungen weder Transferdenken noch Handlungskompetenzen gest&#228;rkt werden k&#246;nnen. Ein Lernerfolg in diesen Lernkompetenzen ist nur durch interaktiven Kleingruppenunterricht und praktische &#220;bungen zu erreichen.</Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Notes" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Notes</MainHeadline><SubHeadline>Funding</SubHeadline><Pgraph>The study was funded by the Lower Saxony Ministry of Science and Culture as a part of its Innovative Teaching and Learning Concepts (Innovation Plus) programme.</Pgraph><SubHeadline>Authors</SubHeadline><Pgraph>The authors Ingmar Staufenbiel and Alexander Rahman are equal senior authors.</Pgraph><SubHeadline>Authors&#8217; ORCIDs</SubHeadline><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">Derk Peters: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0009-0000-9124-8666">0009-0000-9124-8666</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Kirstin Vach: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-9278-2203">0000-0001-9278-2203</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Ingmar Staufenbiel: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-7155-8402">0000-0002-7155-8402</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Alexander Rahman: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-9491-3107">0000-0001-9491-3107</Hyperlink>&#93;</ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Anmerkungen" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Anmerkungen</MainHeadline><SubHeadline>F&#246;rderung</SubHeadline><Pgraph>Die Studie wurde vom Nieders&#228;chsischen Ministerium f&#252;r Wissenschaft und Kultur im Rahmen des F&#246;rderprogramms f&#252;r Innovative Lehr- und Lernkonzepte (Innovation Plus) gef&#246;rdert.</Pgraph><SubHeadline>Autoren</SubHeadline><Pgraph>Die Autoren Ingmar Staufenbiel und Alexander Rahman sind gleichberechtigte Senior-Autoren. </Pgraph><SubHeadline>ORCIDs der Autor&#42;innen</SubHeadline><Pgraph><UnorderedList><ListItem level="1">Derk Peters: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0009-0000-9124-8666">0009-0000-9124-8666</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Kirstin Vach: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-9278-2203">0000-0001-9278-2203</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Ingmar Staufenbiel: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0002-7155-8402">0000-0002-7155-8402</Hyperlink>&#93;</ListItem><ListItem level="1">Alexander Rahman: &#91;<Hyperlink href="https:&#47;&#47;orcid.org&#47;0000-0001-9491-3107">0000-0001-9491-3107</Hyperlink>&#93;</ListItem></UnorderedList></Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Competing interests" linked="yes" language="en">
      <MainHeadline>Competing interests</MainHeadline><Pgraph>The authors declare that they have no competing interests. </Pgraph></TextBlock>
    <TextBlock name="Interessenkonflikt" linked="yes" language="de">
      <MainHeadline>Interessenkonflikt</MainHeadline><Pgraph>Die Autor&#42;innen erkl&#228;ren, dass sie keinen Interessenkonflikt im Zusammenhang mit diesem Artikel haben.</Pgraph></TextBlock>
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      <Tables>
        <Table format="png">
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          <MediaID language="de">1de</MediaID>
          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Table 1: Mean values&#177;standard deviations for case vignettes V</Mark1><Mark1><Subscript>1</Subscript></Mark1><Mark1>, V</Mark1><Mark1><Subscript>2</Subscript></Mark1><Mark1> and factual knowledge for the time points before intervention (T0) and after intervention (T1), comparison of mean values between T0 and T1 within a semester (paired T-test).</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Tabelle 1: Mittelwerte&#177;Standardabweichungen f&#252;r die Fallvignetten V</Mark1><Mark1><Subscript>1</Subscript></Mark1><Mark1>, V</Mark1><Mark1><Subscript>2</Subscript></Mark1><Mark1> und das Faktenwissen f&#252;r die Zeitpunkte vor Intervention (T0) und nach Intervention T1), Mittelwertvergleich zwischen T0 und T1 innerhalb eines Semesters (gepaarter T-Test).</Mark1></Pgraph></Caption>
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 1: Chronological sequence of the newly developed teaching module</Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Chronologische Abfolge des neu entwickelten Lehrmoduls</Mark1></Pgraph></Caption>
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          <Caption language="en"><Pgraph><Mark1>Figure 2: Difference in total score (T1-T0) for the two case vignettes and factual knowledge divided by semester presented as box plots. </Mark1></Pgraph></Caption>
          <Caption language="de"><Pgraph><Mark1>Abbildung 2: Differenz der Gesamtpunktzahl (T1-T0) f&#252;r die beiden Fallvignetten und das Faktenwissen aufgeteilt nach Semester dargestellt als Boxplots. </Mark1></Pgraph></Caption>
        </Figure>
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